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因医保基金问题被国家医保局约谈,“一心堂”们该收手了

   发布时间:2024-06-23 18:30     浏览:129    
核心提示:近日,一心堂因医保基金问题被国家医保局约谈引发关注。约谈指出,医保部门在基金监管工作中发现,一心堂旗下一些定点连锁门店存
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近日,一心堂因医保基金问题被国家医保局约谈引发关注。约谈指出,医保部门在基金监管工作中发现,一心堂旗下一些定点连锁门店存在串换药品、超量开药、药品购销存记录不匹配、处方药销售不规范等问题。

据观察员了解,这并非是一心堂首次被曝违规使用医保基金。央视《经济半小时》栏目曾报道,海南省三亚市一心堂连锁药店出现医保卡消费者购买非药品,以及开具虚假名称发票、涉嫌套取社保资金情况。值得注意的是,这是国家医保局成立以来,首次对外公开基金监管司对定点零售药店的约谈结果。从中释放一个重要信号:国家对药店医保基金使用监管趋严,此次约谈就是“杀一儆百”,警告各大“一心堂”们该收手了,不然就不只是遭约谈这么简单了。

将视角拉长一些,发现早在去年,国家医保局就将定点零售药店纳入年度飞行检查,而今年又进一步加大了检查力度,不仅增加了定点连锁药店的抽查比重,抽查数量也是去年的若干倍。可以预见,随着监管越来越严,一些零售药店的违规操作都将被铲除,对于医保基金的合理使用和安全自然绝对利大于弊。

据业内人士透露,医保占药店收入五成左右,为最大的支付方。眼下,随着不合理的“套保”收入水分被挤出,药店的收入会面临一定下滑,日子将会越来越难过。但是,换个角度思考,这何尝不是零售药店转型的一次机会?单纯依靠“跑马圈地”实现收入增长、规模扩张的时代已经过去。正如一心堂,在疯狂扩张背后是管理的缺失,这对于一个企业发展来说并非长久之道。未来,零售医药市场或将面临重新洗牌,谁能在发挥专业特长、加强精细化管理方面杀出具有比较优势的新路来,或许谁就能成为下一个行业翘楚。

当然,从国家层面来说,问题出现了才去解决,属于“亡羊补牢”,更为科学有效的做法应该是防患于未然。造成医保基金损失的行为何以发生,如何才能更有效预防,应该从哪些方面加强监管,这些问题搞不清楚、解决不好,仅仅处罚一个药企,肯定还不能彻底地解决问题。 

 

 

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