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直击“腰”害!植骨融合内固定术 解决腰椎滑脱烦恼

   发布时间:2023-03-22 12:14     浏览:223    
核心提示:近日,脊柱科收治一例腰椎滑脱伴腰椎管狭窄患者,患者疼痛难忍,VAS疼痛量表评分高达9分(最高10分)。患者王某,女,68岁,于10年前腰部开始疼痛,经过反复的保守治疗,情况有所好转。近1年时间里以来,王某突然觉得不仅腰疼,双腿都跟着出现麻木和疼痛的症状,经过再次保守治疗,效果欠佳。不仅仅是腰疼腿麻,现在腰都直
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近日,脊柱科收治一例腰椎滑脱伴腰椎管狭窄患者,患者疼痛难忍,VAS疼痛量表评分高达9分(最高10分)。

患者王某,女,68岁,于10年前腰部开始疼痛,经过反复的保守治疗,情况有所好转。近1年时间里以来,王某突然觉得不仅腰疼,双腿都跟着出现麻木和疼痛的症状,经过再次保守治疗,效果欠佳。“不仅仅是腰疼腿麻,现在腰都直不起来,连走路都成问题了。”在家人的陪同下,王某来到脊柱科就诊。

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患者术前影像资料

通过影像学资料结合查体,王某诊断为"腰椎滑脱 腰椎管狭窄"。影像资料提示,王某腰L4椎体滑脱,腰L4-L5间隙变窄,椎间盘突出,椎管狭窄,神经根受压。

业务院长韦向荣表示:腰椎滑脱是一种常见的脊柱外科疾病,是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,患者以中老年人为主,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。

后路腰椎间盘切除减压植骨融合内固定术是目前临床上治疗腰椎滑脱的常用术式。近年来临床应用的减压融合经皮椎弓根螺钉内固定术在治疗腰椎滑脱方面具有较好的临床效果。“像王某这样需要同时进行多节段的腰椎减压融合内固定术的患者,我们已经做过很多例了。患者腰椎滑脱会出现明显的症状,对硬膜囊以及神经根产生比较大的压迫,出现上肢或下肢疼痛、麻木的现象,所以要使脊柱进行稳定,才能达到治疗的目的。”业务院长、脊柱科主任韦向荣表示。

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患者术后影像

后经脊柱科会诊讨论,王某符合腰椎后路椎管减压植骨融合内固定术手术指征,在韦向荣诊疗团队的密切配合下,手术过程十分顺利,术后患者症状缓解明显,患者及家属对治疗效果非常满意,患者在积极的恢复当中。

手术介绍:

后路腰椎滑脱植骨融合内固定术,是脊柱外科常用的手术方式之一,其手术方法主要是经腰椎后路打开椎管,松解粘连、紧张的神经组织,切除病变突出的腰椎间盘,并植入人工骨及内固定装置,从而达到解除神经压迫,缓解腰椎间盘压力,重建脊柱稳定,降低患者复发率的目的。适用于腰椎间盘突出症导致的腰腿部麻木、疼痛等不适,或腰椎间盘突出症病情反复发作或者久治不愈,以及存在腰椎节段性不稳导致的腰椎滑脱、腰椎管狭窄症、脊柱侧弯畸形、马尾神经疼痛等腰椎疾病。

 

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