近日，太原、忻州两市医保局召开医疗保障基金跨统筹区协同监管联席会议，持续做深做实医保基金协同监管工作，开创两市协同协作新局面。
此次联席监管会议，旨在加强沟通对接，深化监管联动，探索建立联合惩戒的信用评价机制，提升太忻两市联合打击欺诈骗保行为的能力，不断开创两市合作新局面，共同维护医保基金安全。同时建立区域协作医保智能监管平台，强化医保数据在医保基金监管中的创新研究合作；建立健全稳定持续的学习交流机制，深化在异地就医费用审核、信息统计等方面的信息互通和协查。从去年9月1日起，太原、忻州两市率先在全省实现取消异地就医转诊（备案）结算服务。当年10月20日，两市医保局签订了《医疗保障基金跨统筹区协同监管协议》，迈出了太忻一体化医保监管服务的第一步。在不到一年的时间里，两市医保部门优化服务措施，简化结算流程，推动太忻一体化医保服务政策红利落地见效，为两市参保群众就医结算提供了便捷、高效的服务。根据相关协议，在太原、忻州两市区域取消异地就医备案，两市参保人员在两市医疗机构看病住院不办理转诊（备案）手续，不再降低报销比例；两市参保人员个人账户资金实现定点零售药店购药、普通门诊直接结算，住院、5种门诊慢特病实现同城化接入办理。据统计，一年来忻州市参保人员在太原住院96536人次，医疗费总额153167.2万元，报销金额95427.61万元，与上年同期相比住院人数增长22400人。同期，太原市参保人员在忻州住院1727人次，医疗费总额1207.714万元，报销金额1005.995万元；两项数据均比上年度有较大幅度增加。这些便民利民措施，方便了两市参保群众便捷就医，医保基金跨区域统筹协作工作取得实质性进展，让群众实实在在享受到了便利和实惠。
发布时间：2023-08-22 11:23
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