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10月1日起,大批药不能报销了

   日期:2020-09-29     浏览:712    评论:0    


核心提示:前不久,北京市医疗保障局与市人力资源和社会保障局联合印发《关于公布北京市第 一批调出非国家医保药品目录药品品种的通知》,其中明确:自今年10月1日起,将苯乙双胍、布洛芬等224种非国家医保药品目录品种从本市医保药品目录中调出。图片来源:制药网具体来看,调出药品中共有136种西药和88种中成药。其中不乏一些常见药
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前不久,北京市医疗保障局与市人力资源和社会保障局联合印发《关于公布北京市第 一批调出非国家医保药品目录药品品种的通知》,其中明确:自今年10月1日起,将苯乙双胍、布洛芬等224种非国家医保药品目录品种从本市医保药品目录中调出。

图片来源:制药网

具体来看,调出药品中共有136种西药和88种中成药。其中不乏一些常见药,如治疗糖尿病的苯乙双胍、治疗皮肤疾病的卤米松、抗生素类药品克林霉素、解热镇痛类药品布洛芬以及抗蛇毒血清注射制剂、小儿感冒清热片、感冒退热颗粒、复方丹参注射剂、十滴水胶囊、麻仁润肠胶囊等。

据悉,北京市这次之所以调出大批药品的主要原因,为落实“用3年时间逐步消化各地医保目录内的非国家医保药品品种”这一全国统一要求,并且后续医保药品目录可能还会再有相应的调整。

事实上,今年以来多地医保局都密集发文,明确大批药品,医保将不再报销。据不完全统计,截至7月,云南、湖南、吉林、天津、河北、安徽、西藏等地已经明确头一批调出地方医保的增补品种,并且大批品种目前已调出当地医保目录。

如6月29日,河北省医保局下发《关于对2020年消化调出河北省省医保药品目录暂保留增补药品的公示》称,为贯彻落实国家医保局关于“今年6月底前将国家重点监控品种剔除出目录并完成40%省增补品种的消化”的部署要求,现将河北省拟调出的增补药品名单公示。据梳理,河北省共计公示171个品种,这些品种已在7月1日起调出河北省医保目录。

7月1日,云南医保局发布《云南省超国家医保药品目录范围药品消化调整方案》的通知称,为严格执行《2019版国家药品目录》,自2020年6月30日24时起,同步对《2019版国家药品目录》调出的药品、超出国家医保支付剂型的药品、复合药、国家明确不予支付的中药饮片、国家重点监控药品停止医保报销。据悉,云南省超国家医保目录范围药品837个,其中西药416个,中成药421个。

总的来说,随着各地对非国家医保药品品种的清理加速,越来越多价格偏高、临床疗效不确切、治疗优势不明显的药品将被加速调出医保,这对部分企业以及药店来说,将是巨大的挑战。对于药企来说,在医保调整整体更加动态的背景下,必须加速向医保价值导向靠近,注重药品使用的临床安全、有效,并进一步提高产品的性价比。

而对于药店来说,则需要结合当地医院销售实际情况开展差异化“打法”,来保住市场份额。除此之外,保持好药店一贯所有的“便利性”优势,提供能帮得上忙的实际用药指导,可能是未来药店持续发展的关键。

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